Waxaa jira daawooyin badan oo lagu siin karo daawaynta afka (afka) ee lymphoma iyo lymphocytic leukemia raaga.
Dulmarka daaweynta afka ee lymphoma (& CLL)
Lymphoma iyo daawaynta lymphocytic lymphoma (CLL) ee daba-dheeraatay waxay noqon kartaa isku darka dawooyinka ka hortagga kansarka. Badanaa waxaa la geliyey xididka (xididka) waxayna badanaa ku lug leeyihiin dawooyin isku dhafan oo ay ku jiraan daawaynta ka hortagga jidhka iyo kiimoterabiga (immunochemotherapy).
Tani waxay inta badan ku lug leedahay maamulka daawaynta ee isbitaal ama xarun gaar ah oo kansarka ah. Si kastaba ha ahaatee, waxaa jiray horumarro badan oo kansar ah oo loogu talagalay daaweynta lymphoma iyo CLL kuwaas oo afka laga qaadan karo qaab kiniin ah. Kuwaas waxaa loo yaqaan daawaynta afka.
Waa maxay daawaynta afka?
Daaweynta lymphoma afka waxay noqon kartaa dawooyinka kiimoterabiga, daawaynta la beegsaday, iyo daawaynta difaaca jirka. Waxaa afka looga qaadan karaa kiniin ahaan, kaabsal, ama dareere ahaan. Daawadu waxay ku nuugtaa dhiigga waxaana loo qaadaa sida dawooyinka xididada.
Daawaynta afka waxa ay noqon kartaa mid wax ku ool ah si la mid ah fursadaha xididada waxayna sidoo kale leeyihiin waxyeelooyin kala duwan. Waxa jira arrimo badan oo la xidhiidha nooca-hoosaadka lymphoma iyo xaaladda caafimaad ee bukaanka oo ay tahay in la isku dheellitiro si loo doorto daawaynta ugu fiican ee lymfoma. Sidaa darteed, doorashada waxaa ugu wanaagsan in la sameeyo wadahadal lala yeesho khabiirka.
Goorma ayaa la isticmaalaa daawaynta afka?
Inta badan daawooyinka afka laga qaato ee loo isticmaalo daawaynta lymfoma iyo CLL waa wakiilada difaaca jirka ama daawaynta la beegsaday. Daawaynta la beegsaday waxa lagu hagayaa enzymes gaar ah oo looga baahan yahay lymfoma si ay u koraan halka daawooyinka kiimoterabiga caadiga ah lagu hagayo unugyada sida degdega ah u qaybinaya haddii ay yihiin lymphoma ama unugyada kale ee caadiga ah ee jidhka bini'aadamka.
Sida daawaynta kemotherabi aanay u kala saarin unugyada lymphoma iyo unugyada caafimaadka qaba waxay si badheedh ah u dhaawacaan unugyada caadiga ah ee caafimaadka qaba taasoo keenaysa waxyeellooyin ay ka mid yihiin tirada dhiigga oo hoos u dhacda, timaha oo daata, nabar afka ah, lallabbo, matag iyo shuban halka daawaynta la beegsanayo ay inta badan saamayso unugyo yar oo caafimaad qaba. in yar oo ka mid ah noocyadan waxyeellooyinka halista ah.
Bilaabida daawaynta afka
Kahor intaysan bukaanku bilaabin daaweynta guriga:
- Dhakhtarka ayaa kuu qori doona daawaynta
- Farmashiistaha ayaa dawada u qaybin doona bukaanka
- Ballan ayaa loo balansan yahay si looga wada hadlo daawaynta iyo waxyeelada ka iman karta
Kalkaalisada ama farmashiistaha ayaa si faahfaahsan u sharxi doona sida loo qaato daawooyinka tanina waxay ku jiri doontaa qiyaasta iyo inta jeer ee loo baahan yahay in la qaato. Tilmaamaha waxaa la siin doonaa sida si badbaado leh loogu maamulo iyo kaydinta daawooyinka. Dhammaan dhibaatooyinka soo raaca daaweynta ayaa laga wadahadli doonaa, waxaana macluumaadka qoran la siin doonaa bukaanka.
Waxyaabaha aad ka ogaan karto qaadashada daawaynta afka
Daawaynta kansarka afka waxay noqon kartaa ikhtiyaar ku habboon bukaanada maadaama lagu qaadan karo guriga, si kastaba ha ahaatee waxaa jira dhowr arrimood oo ay tahay in la tixgeliyo:
- Bukaan-socodka ayaa mas'uul ka ah in ay hubiyaan in ay qaataan dawadooda, sidaas darteed waxaa laga yaabaa in ay sii kordhiso khatarta ah khaladaadka daawadu sida iloobaan qaadashada daawada.
maalmo gaar ah ama qaadashada qiyaasta aan saxda ahayn taas oo wax u dhimi karta waxtarka daawada. - Aad bay muhiim u tahay in bukaanku u qaato dhammaan daawooyinka sida loogu talagalay si loo kordhiyo waxtarka daaweynta iyo si loo yareeyo waxyeellooyin kasta. Maadaama la socodka dhammaan dawooyinka ay noqon karaan kuwo adag, kala hadal kooxda takhasuska leh sida loo sii wado. Qalab kala duwan ayaa laga yaabaa inay ku caawiyaan oo ay ku jiraan ku duubista daawada xusuus-qorka ama abuurista xasuusinta onlaynka ee abka ama casriga ah
- Bukaan-socodka waxa laga yaabaa inay dareemaan xidhiidh ka yar sidii ay u heli lahaayeen daawaynta xididdada dhiigga sababtoo ah waxay booqdaan cusbitaalka ama xarunta kansarka ee takhasuska leh si ka yar sidii hore. Si kastaba ha ahaatee, qaadashada dawooyinka afka guriga waxaa laga yaabaa inay faa'iido u leedahay bukaanada ay tahay inay u safraan masaafo dheer isbitaalkooda marka loo eego wakhtiga iyo dhaqaalaha ku baxa safarka.
- Dhibaatooyinka soo raaca waxa kale oo laga yaabaa inaan la ogaan ama aan loo sheegin kooxda takhasuska leh iyo shatiyada ayaa laga yaabaa inay hubiyaan sida loo maareeyo waxyeelada guriga. Sidaa darteed, waxaa muhiim ah in bukaanka iyo daryeelayaashooda wax laga baro meelahan muhiimka ah. Qaar badan oo ka mid ah dhibaatooyinka soo raaca ee dawooyinka afka laga qaato ayaa lagu yarayn karaa daryeelka taageerada si markaa bukaanku waa in ay si taxadar leh ula socdaan dhammaan dhibaatooyinka daawaynta oo ay u sheegaan kooxda takhasuska leh marka ay dhacaan, si ay u helaan daryeelka ugu fiican.
Taxadarrada marka daawaynta afka laga qaato guriga
Ka bilaabashada daaweynta guriga:
- Dawaynta afka waa inaan marna lagu taaban gacmo qaawan. Waxay keeni kartaa xanaaq
- Gacmaha si fiican ugu dhaq saabuun iyo biyo kadib markaad daawoyinka qabato
- Xiro gacan-gashiyada marka aad beddesho dharka ama gogosha sariiraha oo wasakhaysan matag ama shuban
- Ku kaydi kaniiniyada sida farmashiistaha ku amray
- Ku kaydi kiniinka si badbaado leh oo ka fog carruurta iyo xayawaanka rabaayada ah
- U qaado daawaynta afka si sax ah sida laguu qoray
- Sido liiska dhammaan daawooyinka hadda jira
- U qorshee safarka, buuxinta, iyo maalmaha fasaxa ah
- Haddii aad dareento xanuun waqti kasta la xidhiidh kooxdaada daryeelka caafimaadka
- Ogeysii bixiyeyaasha kale ee daryeelka caafimaadka daawooyinka afka laga qaato ee kansarka
- Ku soo celi dhammaan daawooyinka aan la isticmaalin farmashiyaha si badbaado leh loogu tuuro
Noocyada daawaynta afka
TGA waa la ansixiyay (TGA waa Maamulka Alaabada Daweynta ee Australia) daawaynta kansarka afka waa dawooyin joojiya korriinka oo kor u qaada dhimashada unugyada lymphoma. Qaar ka mid ah daawaynta difaaca waxay kiciyaan habka difaaca bukaanka si ay u aqoonsadaan unugyada lymphoma waxayna dhiirigeliyaan burburinta unugyadaas. Waxaa jira dhowr nooc oo daawooyinkan ah oo hoos ku taxan:
Kiimoterabiga afka laga qaato ee lymphoma
Agent |
Class |
Sida ay u shaqeyso |
Noocyo hoose |
Dhibaatooyinka ugu badan ee soo raaca |
| Cyclophosphamide | Chemotherapy: Wakiilka Alkyring | Kiimiko ahaan waxay beddeshaa DNA si ay u keento dhimashada unugyada koraya | Cll HL NHL | Tirooyinka dhiiga oo hooseeya Caabuqa Lalabbo & matag Cunto xumo |
| Etoposide | Chemotherapy: Topoisomerase II inhibitor | Wuxuu farageliyaa enzymes-ka topoisomerase ee xakameynaya wax-ka-beddelka qaab-dhismeedka DNA-da lagama maarmaanka u ah soo-celinta | CTCL NHL | Lalabbo & matag Cunto xumo Shuban Daal |
| Chlorambucil | Chemotherapy: Wakiilka Alkyring | Kiimiko ahaan waxay beddeshaa DNA si ay u keento dhimashada unugyada koraya | Cll FL HL NHL | Tirooyinka dhiiga oo hooseeya Caabuqa Lalabbo & matag Shuban |
Daawooyinka kale ee afka ee loo isticmaalo lymphoma
Agent |
Class |
Sida ay u shaqeyso |
Noocyo hoose |
Dhibaatooyinka ugu badan ee soo raaca |
| Ibrutinib | Inhibitor BTK | Waxay joojisaa enzyme-ka ku lug leh calaamadaynta soo-dhoweynta unugyada B ee looga baahan yahay badbaadada unugyada lymphoma iyo koritaanka | Cll MCLs | Dhibaatooyinka laxanka wadnaha Dhibaatooyinka dhimashada Dhiig karka · Caabuqyada |
| Acalabrutinib | Xakamaynta BTK | Waxay joojisaa enzyme-ka ku lug leh calaamadaynta soo-dhoweynta unugyada B ee looga baahan yahay badbaadada unugyada lymphoma iyo koritaanka | Cll MCLs | Madax Shuban Culeyska miisaanka |
| Zanubrutinib | Xakamaynta BTK | Waxay joojisaa enzyme-ka ku lug leh calaamadaynta soo-dhoweynta unugyada B ee looga baahan yahay badbaadada unugyada lymphoma iyo koritaanka | Cll MCLs WM | Tirooyinka dhiiga oo hooseeya finan Shuban |
| Idelalisib | P13K Inhibitor | Waxay joojisaa enzyme-ka ku lug leh calaamadaynta soo-dhoweynta unugyada B ee looga baahan yahay badbaadada unugyada lymphoma iyo koritaanka | Cll FL | Dhibaatooyinka beerka ee shubanka Dhibaatooyinka sambabada Caabuqa |
| Venetoclax | Inhibitor BCL2 | Bartilmaameedka borotiinnada loo yaqaan inay ka hortagaan unugyada lymphoma inay dhintaan | Cll | Lalabbo Shubanka Dhibaatooyinka Dhiig-baxa Caabuqa |
| Lenalidomide | Wakiilka difaaca jirka | Habka saxda ah ee aan la garanayn. Fikradda ah in la beddelo habka difaaca jirka. | Loo isticmaalo NHL-yada qaarkood | Finanka maqaarka Lalabbo Shuban |
| Vorinostat | Inhibitor HDAC | Waxay joojisaa enzymes HDAC ee looga baahan yahay muujinta hiddo-wadaha DNA-da si loo joojiyo koritaanka unugyada lymphoma iyo kala qaybinta | CTCL | Cunto xumo afka oo qalala Caabuqyada timaha daataan |
| Panobinostat | Inhibitor HDAC | Waxay joojisaa enzymes HDAC ee looga baahan yahay muujinta hiddo-wadaha DNA-da si loo joojiyo koritaanka unugyada lymphoma iyo kala qaybinta | HL CTCL | Heerarka magnesium sare Heerarka bilirubin sare Lalabo Infections |
| Bexarotene | Retinoids | Si door ah u xidha oo hawlgeliya receptors retinoid taasoo keentay muujinta hiddo-wadaha xakameynaya korriinka unugyada iyo soo-celinta | CTCL | Finanka maqaarka Lalabbo Heerarka hoormoonka tayroodhka oo hooseeya Infections |
