Sawir degdeg ah oo ku saabsan lymphoma weyn ee B-cell (DLBCL) ee carruurta
Qaybtani waa sharraxaad kooban oo ku saabsan lymphoma unugga B ee baahsan (DLBCL) ee carruurta da'doodu u dhaxayso 0-14 sano. Wixii macluumaad dheeraad ah oo qoto dheer dib u eeg qaybaha dheeraadka ah ee hoose.
Waa maxay?
Diffous big B-cell lymphoma (DLBCL) waa gardarro (dhakhso u koraysa) B-unug aan ahayn Hodgkin lymphoma. Waxay ka soo baxdaa B-lymphocytes (unugyada dhiigga cad) oo si aan la xakamayn karin u koraya. Kuwan aan caadiga ahayn ee B-lymphocytes waxay ku ururaan unugyada limfiga iyo qanjidhada, gudaha habka lymfatic, taas oo qayb ka ah habka difaaca. Sababtoo ah unugyada limfiga ayaa laga helaa jirka oo dhan, DLBCL waxay ka bilaaban kartaa ku dhawaad meel kasta oo jirka ah waxayna ku faafi kartaa ku dhawaad xubin kasta ama unug kasta oo jirka ah.
Yuu saameynayaa?
DLBCL waxay xisaabisaa qiyaastii 15% dhammaan lymphoma ee ku dhaca carruurta. DLBCL waxay ku badan tahay wiilasha marka loo eego gabdhaha. DLBCL waa nooca lymfoma-ga ugu badan ee dadka qaangaarka ah, taasoo ka dhigan qiyaastii 30% kiisaska lymfoma qaangaarka.
Daaweynta iyo saadaalinta
DLBCL ee carruurta waxay leedahay saadaal aad u fiican (aragti). Qiyaastii 90% carruurta waa la daweeyaa ka dib markay helaan kiimoterabi caadiga ah iyo daaweynta difaaca jirka. Waxaa jira cilmi-baaris badan oo lagu daweynayo lymphoma-kan, iyadoo xoogga la saarayo baaritaanka sida loo yareeyo saameynta dambe, ama saameynaha ka yimaada daaweynta sunta ah ee dhici karta bilo ilaa sanado ka dib daaweynta
Dulmar guud oo ku saabsan lymphoma weyn ee B-cell (DBCL) ee carruurta
Liin-dheerta waa koox kansar ah oo ka mid ah Nidaamka lymphatic. Lymphoma waxay dhacdaa marka lymphocytes, oo ah nooca unugyada dhiiga cad, ay helaan isbeddel DNA ah. Doorka lymphocytes waa la dagaalanka caabuqa, sida qayb ka mid ah jidhka habka difaaca jirka. Waxaa jira B-lymphocytes (B-unugyada) iyo T-lymphocytes (T-cells) kuwaas oo ciyaara doorar kala duwan.
Gudaha DLBCL unugyadu waxay u kala qaybsan yihiin oo u koraan si aan la xakamayn karin ama ma dhintaan markay tahay. Waxaa jira laba nooc oo waaweyn oo lymphoma ah. Waa loo yaqaan Hodgkin lymfoma (HL) iyo lymphoma non-Hodgkin (NHL). Lymphomas waxaa loo sii kala qaybiyaa:
- Indolent (koritaanka tartiib tartiib ah) lymphoma
- Gardarro (dhakhso u koraysa) lymphoma
- Qanjirka 'B-cell lymphoma' waa lymphocytes B-cell aan caadi ahayn & waa kuwa ugu badan. B-cell lymphomas waxay ku xisaabtamaan 85% dhammaan lymphomas
- lymphoma T-cell waa lymphocytes T-cell aan caadi ahayn. lymphomas-ka T-cell waxay ku xisaabtamaan 15% dhammaan lymphomas
Diffous big B-cell lymphoma (DLBCL) waa gardarro (dhakhso u koraysa) B-unug aan ahayn Hodgkin lymphoma. DLBCL waxay ka dhigan tahay 15% dhammaan lymphomas ee ku dhaca carruurta. DLBCL waa lymphoma ugu badan ee dadka qaangaarka ah, oo ka dhigan qiyaastii 30% dhammaan kiisaska lymphoma ee dadka waaweyn.
DLBCL waxay ka soo baxdaa unugyada B-unugyada qaan-gaadhka ah midkoodna xarunta germinal ee qanjidhada qanjidhada, ama unugyada B ee loo yaqaanno unugyada firfircoon ee B. Sidaa darteed, waxaa jira laba nooc oo ugu caansan DLBCL:
- Xarunta Germinal B-cell (GCB)
- Dhaqdhaqaaqa B-unugga (ABC)
Sababta saxda ah ee DLBCL ee carruurta lama yaqaan. Inta badan ma jirto sharraxaad macquul ah oo ku saabsan meesha ama sida uu ilmuhu ugu dhacay kansarka mana jirto wax caddayn ah oo muujinaya waalidiinta iyo daryeelayaasha/mas'uuliyiinta inay ka hor istaagi karaan lymphoma inay koraan, ama ay sababaan.
Kumaa ay saamaysay limfoma weyn ee B-cell (DLBCL)?
Faafida weyn ee lymphoma B-cell (DLBCL) waxay ku dhici kartaa dadka da 'kasta ama jinsi kasta. DLBCL waxaa inta badan lagu arkaa carruurta waaweyn iyo dadka waaweyn (dadka 10 - 20 sano jir). Waxay ku dhacdaa wiilasha si ka badan gabdhaha.
Sababta DLBCL lama garanayo. Ma jiraan wax aad samaysay ama aadan samayn oo taas ku dhaliyay . Ma aha wax la kala qaado oo dadka kale looma gudbin karo.
Iyadoo sababaha suurtagalka ah ee DLBCL aysan muuqan, waxaa jira qaar khatarta halista ah kuwaas oo lala xiriiriyay lymphoma. Dhammaan dadka qaba arrimahan khatarta ah ma sii socon doonaan inay horumariyaan DLBCL. Waxyaalaha halista ah waxaa ka mid ah (inkasta oo khatartu ay wali aad u hoosayso):
- Caabuqa hore ee fayraska Epstein-Barr (EBV) - fayraskaas waa sababta caadiga ah ee qandhada qanjidhada
- Nidaamka difaaca oo daciifay sababtoo ah cudur la iska dhaxlo oo daciif ah (cudur difaaca jirka sida dyskeratosis congenita, lupus systemic, rheumatoid arthritis)
- Cudurka HIV
- Daawooyinka difaaca jirka ee la qaato si looga hortago diidmo ka dib xubinta taranka
- Lahaanshaha walaal ama walaasheed qaba lymphoma (gaar ahaan mataano) ayaa la soo jeediyay inay leeyihiin xiriir hidde-siyeedka qoyska oo naadir ah oo cudurka ah (tani aad ayay dhif u tahay oo laguma talinayo in qoysaska lagu sameeyo baaritaanka hidda-socodka)
In ilmo laga helo lymphoma waxay noqon kartaa waayo-aragnimo aad u walaac badan, ma jirto falcelin sax ah ama khalad ah. Badanaa waa naxdin iyo naxdin, waa muhiim inaad u ogolaato naftaada iyo qoyskaaga waqti aad ku socodsiiso oo aad murugooto. Waxa kale oo muhiim ah in aanad keligaa qaadin culayska cudurkan, waxa jira tiro ururo taageero ah oo halkan u jooga inay ku caawiyaan adiga iyo qoyskaaga inta lagu jiro wakhtigan. riix halkan si aad u ogaato wax badan oo ku saabsan taageerada qoysaska haysta ilmo ama qof dhalinyaro ah oo qaba lymphoma.
Noocyada kala-baxa weyn ee B-cell lymphoma (DLBCL) ee carruurta
Diffous B-cell lymphoma (DLBCL) waxaa loo qaybin karaa noocyo hoose oo ku salaysan nooca B-unugga uu ka koray (oo loo yaqaan "unugga asalka").
- Xarunta Germinal B-cell lymphoma (GBC): Nooca GCB wuxuu ku badan yahay bukaanka carruurta marka loo eego nooca ABC. Dadka da'da yar waxay aad ugu dhow yihiin inay qaadaan cudurka nooca GCB (80-95% 0-20 sano) marka loo eego dadka waaweyn waxayna la xiriirtaa natiijooyin la wanaajiyey marka loo eego nooca ABC.
- Lymphoma B-cell firfircoon (ABC): Nooca ABC wuxuu ka yimaadaa xarumaha post-germinal (unugga) sababtoo ah waa malignant B-unugga oo aad u qaan-gaar ah. Waxaa loo yaqaan nooca ABC sababtoo ah unugyada B waa la hawlgeliyay waxayna u shaqeeyaan sidii kuwa safka hore uga qaybqaata jawaabaha difaaca.
DLBCL waxaa loo kala saari karaa mid ka mid ah xarunta germinal B-cell (GCB) ama B-cell firfircoon (ABC). Khabiir-cilmi-yaqaanka ee baaraya dheecaanka qanjidhadaada qanjidhada ayaa sheegi kara faraqa u dhexeeya kuwan isagoo ka raadinaya borotiinno gaar ah unugyada lymphoma. Waqtigan xaadirka ah, macluumaadkan looma isticmaalo si toos ah daawaynta. Si kastaba ha ahaatee, saynisyahannadu waxay wadaan cilmi-baaris si ay u ogaadaan haddii daweyno kala duwan ay waxtar u leeyihiin noocyada kala duwan ee DLBCL ee ka soo baxa unugyo kala duwan.
Calaamadaha lagu garto lymfoma B-cell weyn ee fidsan (DLBCL) ee carruurta
Calaamadaha ugu horreeya ee dadka intooda badan ay dareemaan waa kuus ama kuus badan oo aan tagin dhowr toddobaad ka dib. Waxaa laga yaabaa inaad dareento hal ama in ka badan oo kuuskuus ah qoorta, kilkilaha, ama gumaarka ilmahaaga. Burooyinkan waa qanjidhada qanjidhada oo barara, halkaasoo lymphocytes aan caadi ahayn ay ku korayaan. Burooyinkan waxay inta badan ka bilaabmaan qayb ka mid ah jidhka ilmaha, badanaa madaxa, qoorta ama laabta ka dibna waxay u muuqdaan inay ku faafaan qaab la saadaalin karo oo ka soo baxa qayb ka mid ah nidaamka lymphatic ilaa kan xiga. Marxaladda hore, cudurku wuxuu ku faafi karaa sambabada, beerka, lafaha, dhuuxa ama xubnaha kale.
Waxaa jira nooc naadir ah oo lymfoma ah oo soo bandhigta tiro dhexdhexaad ah, waxaa loo yaqaannaa Dhexdhexaadiyaha aasaasiga ah ee weyn ee B-cell lymphoma (PMBCL). Lymphoma-kan waxa loo kala saari jiray nooc-hoosaadka DLBCL laakiin waa la sii kala saaray. PMCL waa marka lymfoma ay ka timaado unugyada B-thymic. Thymus waa xubin lymphoid ah oo si toos ah uga dambeysa sternum (xabadka).
Calaamadaha ugu caansan ee DLBCL waxaa ka mid ah:
- Xanuun la'aan bararka qanjidhada qanjidhada qoorta, cududda, gumaarka ama laabta
- Neefta oo ku yaraata - sababtoo ah qanjidhada qanjidhada ee laabta ama cufnaanta dhexdhexaadka ah
- Qufac (sida caadiga ah qufac qallalan)
- Daal
- Dhibaatada ka soo kabashada caabuqa
- Maqaar cuncun leh
Calaamadaha B waa erey qeexaya calaamadaha soo socda:
- Dhididka habeenkii (gaar ahaan habeenkii, halkaas oo laga yaabo inaad u baahato inaad beddesho dharka hurdada iyo gogosha)
- Qandho joogto ah
- Miisaanka oo aan la garanayn
Ku dhawaad 20% carruurta qaba DLBCL waxay la joogaan cuf ku yaal laabta sare. Tan waxaa loo yaqaan "mass dhexdhexaad ah". , Culayska laabta ayaa sababi kara neefta oo ku yaraata, qufac ama barar madaxa iyo qoorta sababtoo ah burada oo cadaadisaysa marinka dabaysha ama xididada waaweyn ee ka sarreeya wadnaha.
Waxaa muhiim ah in la ogaado in qaar badan oo ka mid ah calaamadahan ay la xiriiraan sababo aan ahayn kansarka Tani macnaheedu waa lymphoma way ku adkaan kartaa dhakhaatiirta inay ogaadaan.
Cilad-sheegidda lymphoma weyn ee B-cell (DLBCL)
A biopsy waxaa had iyo jeer loo baahan yahay ogaanshaha cudurka lymphoma weyn ee B-cell. A biopsy waa qalliin meesha lagaga saarayo a qanjirada ciridka ama unug kale oo aan caadi ahayn si uu u eego mikroskoob hoostiisa oo uu baadho cilmi-baarayaasha. Ka-qaadista ka-qaadista waxaa badanaa lagu sameeyaa suuxdin guud oo loogu talagalay carruurta si ay uga caawiso dhimista murugada.
Guud ahaan, mid ka mid ah cad ka-qaadista xudunta ah ama ka-soo-baxa node-ka-baxa ayaa ah doorashada ugu fiican ee baaritaanka. Tani waa si loo hubiyo in takhaatiirta ay ururiyaan cadad ku filan si ay u dhamaystiraan baaritaanka lagama maarmaanka u ah ogaanshaha cudurka.
Sugitaanka natiijooyinka waxay noqon kartaa waqti adag. Waxay ku caawin kartaa inaad la hadasho qoyskaaga, asxaabtaada ama kalkaalisada takhasuska leh.
Heerarka lymphoma weyn ee B-cell (DLBCL)
Mar a ogaanshaha DLBCL ayaa la sameeyaa, baaritaanno dheeraad ah ayaa loo baahan yahay si loo arko meesha kale ee jirka ee lymphoma ay ku taal. Tan waxaa la yiraahdaa istaagid The diyaarinta lymphoma waxay ka caawisaa dhakhtarka inuu go'aamiyo daawaynta ugu fiican ee ilmahaaga.
Waxaa jira 4 marxaladood, laga bilaabo marxaladda 1 (lymphoma hal aag) ilaa heerka 4 (lymphoma oo baahsan ama horumarsan).
- Marxaladda hore Macnaheedu waa heerka 1aad iyo qaar ka mid ah heerka 2 lymphomas. Tan waxa kale oo loo yaqaan 'localised'. Marxaladda 1 ama 2 macnaheedu waa in lymphoma laga helo hal aag ama meelo yar oo isku dhow.
- Marxalad horumarsan Macnaheedu waa lymfoma waa heerka 3 iyo heerka 4, waana lymphoma baahsan. Inta badan, lymfoma waxay ku fiday qaybo ka mid ah jirka oo midba midka kale ka fog yahay.
'Heerka sare' lymfoma waa dhawaaq ku saabsan, laakiin lymphoma waa waxa loo yaqaan kansarka nidaamka. Waxay ku fidi kartaa dhammaan habka lymfatic iyo unugyada u dhow. Tani waa sababta daaweynta nidaamka (kemotherabi) loogu baahan yahay si loo daweeyo DLBCL.
T est-yada loo baahan yahay waxaa ka mid noqon kara:
- Imtixaanka dhiigga (sida: tirada dhiiga oo buuxa, kimistari dhiiga iyo heerka sedimentation erythrocyte (ESR) si loo raadiyo cadaynta caabuqa)
- Raajada feeraha - sawiradani waxay kaa caawin doonaan in la aqoonsado jiritaanka cudur ee laabta
- Sawir qaade POSitron emission tomography (PET). – la sameeyo si loo fahmo dhammaan goobaha cudurka ee jirka ka hor inta aan daawaynta bilaabmin
- Sawirka tomography (CT) oo la xisaabiyay
- Biopsiga dhuuxa lafta (kaliya waxa la sameeyaa haddii caddaynta cudur sare)
- Dhibaatada Lumbar - Haddii lymphoma laga shakiyo maskaxda ama xudunta lafdhabarta
Ilmahaagu waxa kale oo laga yaabaa inuu ku dhaco tiro imtixaanada asaasiga ah ka hor inta aan la bilaabin wax daaweyn ah. Tani waa in la hubiyo shaqada xubnaha. Kuwaas waxaa laga yaabaa in lagu soo celiyo inta lagu jiro daawaynta ka dib si loo qiimeeyo in daawadu ay saamaysay shaqada xubnaha. Imtixaannada loo baahan yahay waxaa ka mid noqon kara; ;
- Baaritaanka jirka
- Indho-indheynta muhiimka ah (cadaadiska dhiigga, heerkulka, iyo heerka garaaca wadnaha)
- Sawirka wadnaha
- Iskaanka kelyaha
- Tijaabooyinka neefsashada
- Imtixaanka dhiigga
Kuwa badan oo kuwan ka mid ah diyaarinta iyo imtixaanada shaqada xubnaha Mar kale ayaa la sameeyaa daawaynta ka dib si loo hubiyo in daawaynta lymphoma ay shaqaynaysay iyo in la kormeero saamaynta daawaynta ay ku yeelatay jidhka.
Saadaasha cudurka lymphoma ee weyn ee B-cell (DLBCL)
DLBCL ee carruurta waxay leedahay saadaal aad u fiican (aragti). Qiyaastii 9 ka mid ah 10kii (90%) carruurtu waa la daaweeyaa ka dib marka la helo heerka caadiga ah chemotherapy iyo immunotherapy. Waxaa jira cilmi-baaris badan oo eegaya daaweynta lymphoma-kan, iyada oo xoogga la saarayo baaritaanka sida loo yareeyo saameynta dambe, ama saameynaha ka yimaada daaweynta sunta ah ee dhici karta bilo ilaa sanado ka dib daaweynta.
Badbaadada muddada-dheer iyo ikhtiyaarrada daawaynta waxay ku xiran yihiin arrimo badan, oo ay ku jiraan:
- Da'da ilmahaaga ee cudurka
- Heerka ama heerka kansarka
- Muuqashada unugyada lymphoma ee mikroskoob (qaabka, shaqada iyo qaab-dhismeedka unugyada)
- sida lymphoma ay uga jawaabto daaweynta
Daawaynta lymphoma weyn ee B-cell fidsan
Marka dhammaan natiijooyinka ka soo-baxa ka-qaadista iyo baarista baarista la dhammeeyo, takhtarka ayaa dib u eegi doona kuwan si uu u go'aamiyo daawaynta ugu wanaagsan ee suurtogalka ah ee ilmahaaga. Xarumaha kansarka qaarkood, dhakhtarku wuxuu la kulmi doonaa koox takhasus leh si uu ugala hadlo doorashada daaweynta ugu fiican. Tan waxaa lagu magacaabaa a kooxda culuumta badan (MDT) kulan.
Dhakhaatiirtu waxay tixgelin doonaan arrimo badan oo ku saabsan lymphoma ilmahaaga iyo caafimaadka guud si ay u go'aansadaan goorta iyo daaweynta loo baahan yahay. Tani waxay ku salaysan tahay;
- Heerka iyo heerka lymfoma
- Calaamadaha
- Da'da, taariikhdii hore ee caafimaadka & caafimaadka guud
- Ladnaanta jireed iyo maskaxeed ee hadda
- Duruufaha Bulshada
- Dookhyada qoyska
Mar haddii DLBCL ay tahay lymfoma si degdeg ah u koraysa, waxay u baahan tahay in si degdeg ah loo daweeyo - badiyaa maalmo ilaa toddobaadyo gudahood marka la ogaado cudurka. Daawaynta DLBCL waxa ku jira isku darka chemotherapy iyo immunotherapy
Bukaanjiifka DLBCL ee qaan-gaarka ah ayaa laga yaabaa in lagu daweeyo habka kemotherabi ee dadka waaweyn ee loo yaqaan R-CHOP (rituximab, cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, iyo prednisolone). Tani waxay inta badan ku xirnaan doontaa haddii ilmahaaga lagu daweynayo isbitaalka carruurta ama isbitaalka dadka waaweyn.
Daawaynta caadiga ah ee carruurta ee marxaladda hore DLBCL (marxaladda I-IIA):
- BFM-90/95: 2 - 4 wareegyo kiimoterabi oo ku salaysan heerka cudurka
- Daawada borotokoolka waxaa ka mid ah: cyclophosphamide, cytarabine, methotrexate, mercaptopurine, vincristine, pegaspargase, prednisolone, pirarubicin, dexamethasone.
- COG-C5961: 2 - 4 wareegyo kiimoterabi oo ku salaysan heerka cudurka
Daawaynta caadiga ah ee carruurta ee heerka sare DLBCL (marxaladda IIB-IVB):
- COG-C5961: 4 - 8 wareegyo kiimoterabi oo ku salaysan heerka cudurka
- Daawada borotokoolka waxaa ka mid ah: cyclophosphamide, cytarabine, doxorubicin hydrochloride, etoposide, methotrexate, prednisolone, vincristine.
- BFM-90/95: 4 - 6 wareegyo kiimoterabi oo ku salaysan heerka cudurka
- Daawada borotokoolka waxaa ka mid ah: cyclophosphamide, cytarabine, methotrexate, mercaptopurine, vincristine, pegaspargase, prednisolone, pirarubicin, dexamethasone.
Dhibaatooyinka caadiga ah ee daaweynta
Daawaynta DLBCL waxay la timaaddaa khatarta ah inay soo saarto waxyeellooyin badan oo kala duwan. Nidaam kasta oo daaweyn ah wuxuu leeyahay waxyeelooyin gaar ah oo dhakhtarkaaga daawaynaya iyo/ama kalkaalisada kansarka takhasuska leh ayaa kuu sharxi doona adiga iyo ilmahaaga ka hor inta aanad bilaabin daaweynta.
Qaar ka mid ah dhibaatooyinka soo raaca ee caadiga ah ee daaweynta lymphoma weyn ee B-cell waxaa ka mid ah:
- Anemia (unugyada dhiigga cas ee hooseeya)
- Thrombocytopenia ( platelets hoose)
- Neutropenia (unugyada dhiiga cad ee hooseeya)
- Lalabbo iyo matag
- Dhibaatooyinka mindhicirka sida calool-istaagga iyo shubanka
- Daal
- Dhalmada oo yaraatay
Kooxdaada caafimaadka, dhakhtarkaaga, kalkaalisada kansarka ama farmashiistaha, waa inay ku siiyaan macluumaadkaaga daaweynta, ka waxyeellooyin caadi ahCalaamadaha lagu garto iyo cidda lala xiriirinayo. Haddii kale, fadlan weydii su'aalahan.
Ilaalinta bacrinta
Qaar ka mid ah daawaynta lymphoma waxay yarayn kartaa bacriminta. Tani waxay aad ugu dhowdahay hab-maamuuska kemotherabi qaarkood (isku-darka dawooyinka) iyo daawaynta-sare ee la isticmaalo ka hor beddelka unugyada asliga ah. Daaweynta shucaaca ee miskaha waxay sidoo kale kordhisaa suurtagalnimada dhalmo-qabka oo yaraada. Qaar ka mid ah daawaynta kahortaga-cududa waxay sidoo kale saameyn karaan bacriminta, laakiin tani ma cadda.
Dhakhtarkaagu waa inuu kugula taliyaa haddii bacriminta ay saameyn ku yeelan karto La hadal dhakhtarka iyo/ama kalkaalisada kansarka takhasuska leh ka hor inta aan la bilaabin daawaynta ku saabsan in bacriminta ay saameyn doonto iyo in kale.
Wixii macluumaad dheeraad ah ama talo ku saabsan DLBCL ee carruurta, daawaynta, waxyeellooyin, taageerooyinka la heli karo ama sida loo maro nidaamka isbitaalka, fadlan la xiriir kalkaalisada daryeelka lymfoma khadka taageerada 1800 953 081 ama email noogu soo dir nurse@lymphoma.org.au
Daryeelka daba-galka ah
Marka daawaynta la dhammeeyo, ilmahaagu waxa lagu samayn doonaa baadhitaano. Baadhitaannadan ayaa ah in dib loo eego sida wanaagsan ee daawadu u shaqeysay. Baadhitaanadu waxay tusi doonaan dhakhaatiirta sida lymfoma ay uga jawaabtay daawaynta. Tan waxaa lagu magacaabaa jawaabta daawaynta waxaana lagu tilmaami karaa sida:
- Jawaab dhamaystiran (CR ama ma jiraan calaamado lymphoma ah) ama a
- Jawaabta qayb ahaan (PR ama weli waxaa jira lymfoma, laakiin way yaraysay cabbirka)
Ilmahaagu waxa uu markaas u baahan doonaa in uu takhtarkoodu ku raaco ballamo dabagal joogto ah, badiyaa 3-6 biloodba mar. Balamadani waa muhiim si kooxda caafimaadku u hubiyaan sida wanaagsan ee ay uga soo kabanayaan daawaynta. Balamadani waxay ku siinayaa fursad wanaagsan inaad kala hadasho dhakhtarka ama kalkaalisada wixii walaac ah ee aad qabto. Kooxda caafimaadku waxay rabi doonaan inay ogaadaan sida ilmahaagu iyo adiga dareemayo jir ahaan iyo maskax ahaanba, iyo inay:
- Dib u eeg waxtarka daawaynta
- La soco waxyeellooyin kasta oo socda oo ka yimaada daaweynta
- La soco wixii saameyn ah ee daawaynta ka timaadda waqti ka dib
- La soco calaamadaha soo noqoshada lymfoma
Ilmahaagu waxay u badan tahay in lagu sameeyo baadhis jidheed iyo baadhitaano dhiig ballan kasta . Marka laga reebo isla markiiba daaweynta ka dib si dib loogu eego sida daawadu u shaqeysay, baarista badanaa lama sameeyo ilaa ay jirto sabab gaar ah. Haddii ilmahaagu caafimaad qabo, ballamaha waxaa laga yaabaa inay noqdaan kuwo soo noqnoqda waqti ka dib.
Soo noqnoqda ama maaraynta diidmada ee DLBCL
Soo noqday lymphoma waa marka kansarku soo noqdo, nadiifin lymphoma waa marka kansarku aanu ka jawaabin daawaynta safka kowaad. Carruurta iyo dadka da'da yar qaarkood, DLBCL waxay ku soo noqotaa xaaladaha dhifka ah qaarkood kama jawaabto daawaynta bilowga ah (dib-u-dhigid). Bukaanadan waxaa jira daawayn kale oo lagu guulaysan karo, kuwaan waxaa ka mid ah:
- Qiyaasta sare ee isku darka kemotherabi ku xiga unug-tallaal iskeed ah ama a tallaalka unugyada stem allogeneic (kuma haboona dadka oo dhan)
- Isku darka kemotherabi
- immunotherapy
- Rotooterapi
- Ka qayb qaadashada tijaabada caafimaadka
Marka qofka looga shakiyo in uu soo laba kacleeyay, inta badan waxaa la sameeyaa baaritaanno isku mid ah, oo ay ku jiraan baaritaannada kor lagu sheegay ogaanshaha iyo diyaarinta qaybta.
Daawaynta ku socota baaritaan
Waxaa jira daawayn badan oo hadda lagu tijaabiyo tijaabooyinka bukaan-socodka ee adduunka oo dhan oo loogu talagalay bukaannada qaba lymfoma dhawaan la helay iyo kuwa soo noqday. Qaar ka mid ah daawayntan waxaa ka mid ah:
- Tijaabooyin badan ayaa baranaya dhimista astaanta sumowga iyo saameynta dambe ee daaweynta kemotherabi
- CAR T-cell daaweynta
- Copanlisib (ALIQOPATM - PI3K inhibitor)
- Venetoclax (VENCLEXTATM - ka hortagga BCL2
- Temsirolimus (TRISOLTM)
- CUDC-907 (daaweynta cusub ee la beegsaday)
Maxaa dhacaya daawaynta ka dib?
Saamaynta dambe
Mararka qaarkood waxyeellada daawaynta ayaa sii socon karta ama soo bixi karta bilo ama sannado ka dib marka daawaynta la dhammeeyo. Tan waxa loo yaqaan saamayn soo daahday. Macluumaad dheeraad ah, aad qaybta 'saamaynta dambe' si aad wax badan uga barato qaar ka mid ah saamaynta hore iyo kuwa dambe ee ka iman kara daaweynta lymphoma.
Carruurta iyo dhallinyaradu waxay yeelan karaan saameyno la xiriira daawaynta kuwaas oo soo bixi kara bilo ama sannado ka dib daaweynta, oo ay ku jiraan dhibaatooyinka koritaanka lafaha iyo horumarinta xubnaha galmada ee ragga, dhalmo la'aanta, iyo thyroid, cudurada wadnaha iyo sambabada. Qaar badan oo ka mid ah hababka daawaynta ee hadda jira iyo daraasadaha cilmi-baarista ayaa hadda diiradda saaraya isku dayga in la yareeyo khatarta saameynahan dambe.
Sababahaan dartood waxaa muhiim ah kuwa ka badbaaday limfaha weyn ee B-cell lymphoma (DLBCL) inay helaan dabagal iyo kormeer joogto ah.
